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中国医科大学2016年6月考试《社会医疗保险学》考查课试题
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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）
1. 从保险学的角度看，疾病是
A. 表明身体的某一部分或系统在功能和结构上的异常
B. 人与生态之间关系不适应的结果
C. 个体偏离了正常的身体或行为的状态
D. 人们不期望发生的非正常状态或损失
正确答案：
2. 我国城镇职工基本医疗保险，个人缴纳的社会医疗保险费的多少，只取决于
A. 个人工资额的水平
B. 业余收入
C. 储蓄利息
D. 红利
正确答案：
3. 疾病风险区别于其他风险的特点错误的是
A. 风险的客观性
B. 影响因素的复杂性
C. 补偿方式的不确定性
D. 风险的群体性和社会性
正确答案：
4. 保险公司愿意将高风险、低收入的人群排除在保险范围之外，这是对投保人进行
A. 逆向选择
B. 随机选择
C. 风险选择
D. 道德损害
正确答案：
5. 保险性质的社会医疗保险的支付特点是
A. 保大
B. 保小
C. 保大放小
D. 保大又保小
正确答案：
6. 社会医疗保险基金投资方式不包括
A. 储蓄存款
B. 债券
C. 委托银行贷款
D. 直接放贷
正确答案：
7. 医疗保险基于保险覆盖范围分类为
A. 补充医疗保险和商业医疗保险
B. 基本医疗保险和社会医疗保险
C. 基本医疗保险和补充医疗保险
D. 社会医疗保险和商业医疗保险
正确答案：
8. 社会医疗保险的基本原则错误的是
A. 社会化原则
B. 非属地化管理
C. 全员参保原则
D. 费用三方分担原则
正确答案：
9. 新农合当年基金入不敷出时，首先动用
A. 风险基金
B. 申请政府拨款
C. 寻求赞助
D. 统筹基金历年结余中的存款
正确答案：
10. 对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是
A. 提取现金
B. 向财政专户划转收入
C. 不得坐支现金
D. 月末无余额
正确答案：
11. 新农合当年统筹基金结余一般不应超过当年筹集的统筹基金总额的
A. 10%
B. 25%
C. 30%
D. 15%
正确答案：
12. 实施市场医疗保险模式的典型代表国家是
A. 新加坡
B. 英国
C. 德国
D. 美国
正确答案：
13. 实施储蓄医疗保险模式的典型代表国家是
A. 新加坡
B. 英国
C. 德国
D. 美国
正确答案：
14. 最早实行全民医疗保健制度的国家是
A. 新加坡
B. 英国
C. 德国
D. 美国
正确答案：
15. 关于新型农村合作医疗基金筹集的性质说法错误的是
A. 基本保障性
B. 强制性
C. 自愿性
D. 互助共济性
正确答案：
16. 典型的后付制是
A. 总额预算制
B. 按人头付费
C. 按项目付费
D. 按服务单元付费
正确答案：
17. 福利性质的社会医疗保险的支付特点是
A. 保大
B. 保小
C. 保大放小
D. 保大又保小
正确答案：
18. 最早实行社会医疗保险制度的国家是
A. 新加坡
B. 英国
C. 德国
D. 美国
正确答案：
19. 新农合统筹基金累计结余一般不应超过当年筹集的统筹基金总额的
A. 10%
B. 25%
C. 30%
D. 15%
正确答案：
20. 社会保障体系的核心部分是
A. 社会救济
B. 社会福利
C. 社会优抚
D. 社会保险
正确答案：
二、简答题（共 6 道试题，共 40 分。）
1. 简述分级医疗制度的意义
2. 简述社会医疗保险的特征
3. 简述社会医疗保险法制管理的必要性
4. 简述社会医疗保险费用支付的作用主要体现在哪些方面
5. 试述建立补充医疗保险的原则
6. 试述国外社会医疗保险改革与发展趋势
三、名词解释（共 10 道试题，共 30 分。）
1. 社区首诊制
2. 社会医疗保险基金财务管理
3. 社会医疗保险系统
4. 狭义的补充医疗保险
5. 总额预付制
6. 预付制
7. 社会医疗保险基金筹集
8. 储蓄医疗保险模式
9. 社会医疗保险
10. 社会医疗保险基金
四、主观填空题（共 4 道试题，共 10 分。）
1. 社会医疗保险费用支付按照支付时间可以把支付方式分为和两类
2. 社会医疗保险系统中的医疗机构包括和
3. 根据经营性质不同，医疗保险可分为和
4. 社会医疗保险的性质包括、、和
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